Immunologia nowotworów

Podział antygenów

1. antygeny powszechne - np. epitopy telomerazy, 2. antygeny różnicowania - komóki nwotworowe i komórek z których się on wywodzi - CEA, PSA<antygeny czerniaka: MART, tyrozynaza, gp100,

Charakterystykta CEA?

CEA - antygen karcyno-płodowy - cząsteczka adhezyjna w nabłonku przewodu pokarmowego czy dróg oddechowych, ukłądu moczowego - rak jelita grubego, trzustki, żołądka, rzadziej rak płuc, sutka, trzonu macicy

Kiedy pojawia się alfa-fetoproteina

w raku wątroby i raku jądra, ale także w prawidłowej wątrobie, pęcherzyku żółciowym i przewodzie pokarmowym

Jaka jest funkcja makrofagów w odp. przeciwnowotworowej?

1. pobudzone przez IFN-gamma zdolne są do zabijania nowotworów, 2. pobudzone wydzielają IL-1 oraz TNF-alfa, aktywują Tc oraz NK za pomocą IL-12, IL-15, IL-18, IL-27,

Jakie są dwie populacje makrofagów?

1. populacja M1 powstała pod wpływem IFN-gamma, GM-CSF, TNF-alfa produkująca IL-12, IL-23, 2. Populacja M2 powstała pod wpływem IL-4, IL-10, IL-13, IL-33 i wydzielająca duże ilości IL-1

Która populacja jest zdolna do zabijania komórek nowotworowych?

Populacja M1, ale cześciej w nowotworach jest populacja M2 co sprzyja rozwojowi nowotworu

Mechanizmy ułatwiające rozwój nowotoworu?

1. prześlizgiwanie się, 2. uwalnianie antygenów do środowiska, 3. wzrastające uwalnianie antygenów jak w immunoterapii, 4. hamowanie odp. poprzez KI-Fc

Preparaty w postaci szczepionek przeciwnowotworowych

1. vitespen (oncophage) - rak nerki, białka szoku cieplnego z peptydami komórek nowotworowych izolowane od pacjenta, 2. M-Vax - autologiczne komórki czerniaka z dinitrofenolem, 3. Onco-Vax - rak okrężnicy - własne k. nowotworowe + BCG

Sipuleucel-T to?

k. dendrytyczne pacjentów karmonie in vitro fosfatazą kwaśną w raku gruczołu krokowego

Przykład przeciwciała uzbrojonego w onkologii?

w leczeniu chłoniaka skóry - denileukina diftytoks - rekombinowane białko zawierające IL-2 z dyfterotoksyna

Jaką cytokinę używa się w leczeniu uzupełniającym raka nerki i czerniaka?

IL-2 - aldesleukina o występowanie bielactwa

Na czym polega izolowana perfuzja kończyn?

Zastosowanie tasonerminy (TNF-a; fa) z IFN-gamma w mięsaków, czerniaku ograniczonym do jednej kończyny w warunkach hipertermi i z z dodatkiem melfalanu

Jakie cytokiny stosuje się w celu zmniejszenia skutków ubocznych chemio i radioterapii?

1. czynniki wzrostowe GM-CSF, G-CSF, erytropoetyne oraz cytokine sterującą preferencyjnym powstawaniem płytek krwi - IL-11 (oprelwekinę)

Jak działa imikwimod?

Lek stymulujący wytwarzanie cytokin poprzez aktywację TLR - leczenie kłykcin kończystych, raka podstawnokomórkowego, zmiany przedrakowe o char. rogowacenia słonecznego

Jakie metody nieswoiste stosuje się w raku pęcherza?

zawiesinę BCF w postaci wlewów do pećherza moczowego po resekcji