Diagnostyka wad zgryzu:D

Norma biologiczna

to zespół cech zarówno morfologicznych, jak i czynnościowych z uwzględnieniem zachodzących zmian w różnych okresach rozwojowych

Systematyka wad szczękowo-zgryzowych oparta jest na podziale w odniesieniu do trzech płaszczyzn przestrzennych:

1. Strzałkowej (pośrodkowej) 2. Oczodołowej 3. Poziomej

W odniesieni do płaszczyzny pośrodkowej rozpatruje się:

zwężenia, rozszerzenia, asymetrie zarówno w łukasch zębowych jak i w rysach twarzy

Poprzeczne wady szczękowo-zgryzowe I. Zgryz krzyżowy

1. Zgryz krzyżowy częściowy (vestibulocclusio partialis) a. Przedni(anterior): prawy(dextra) ilewy (sinistra) b. Boczny (lateralis): jednostronny (unilateralis), obustronny (bilateralis) 2. Zgryz krzyżowy całkowity: prawy (dextra) i lewy

Poprzeczne wady szczękowo-zgryzowe II. Boczne przemieszczenie żuchwy (prawe, lewe)

1. Czynnościowe (functionalis) 2. Morfologiczne(morphologica)–laterogenia

Poprzeczne wady szczękowo-zgryzowe III. Zgryz przewieszony (linguocclusio)

1. Jednostronny (unilateralis) prawy (dextra) i lewy (sinistra) 2. Obustronny (bilateralis)

WADY POPRZECZNE Zgryzy krzyżowe

ich charakterystyczną cechą jest zachodzenie części zębów dolnych na górne najczęściej połączone z przesunięciem linii pośrodkowej zębów siecznych i asymetrią w układzie warg

ZGRYZ KRZYŻOWY CZĘŚCIOWY PRZEDNI

Cechuje zachodzenie części lub całej grupy dolnych zębów przednich na górne

CECHY które różnicują Zgryz Krzyżowy CZĘŚCIOWY PRZEDNI z przodozrgyzem częściowym

Przesunięcie linii pośrodkowej zębów siecznych i asymetryczny układ warg

ZGRYZ KRZYŻOWY CZĘŚCIOWY PRZEDNI 2

Wolna droga żuchwy (od szpary spoczynkowej do zwarcia centralnego) wykazuje najczęściej boczne przesunięcie

ZGRYZ krzyżowy czesciowy boczny 1

Powstaje przeważnie na tle zwężenia szczęki Zęby boczne żuchwy zachodzą na zęby górne po jednej stronie w zgryzie krzyżowym jednostronnym, lub po obu stronach w obustronnym

ZGRYZ krzyżowy czesciowy boczny 2

Linia pośrodkowa zębów siecznych nie jest przesunięta, rysy twarzy bez zmian

Zgryz krzyżowy całkowity 1

Zachodzenie połowy łuku zębowego dolnego na górny, Przyjmuje się to rozpoznanie także w przypadku zmniejszenia lub zwiększenia o jeden ząb sieczny liczby zębów objętych zgryzem krzyżowym

Zgryz krzyżowy całkowity 2 lini, rysy

Linia pośrodkowa zębów siecznych nie zawsze jest przesunięta W rysach twarzy uwypuklenie wargi dolnej, zapadnięcie wargi górnej po stronie wady

Zgryz krzyżowy całkowity 3

Droga interokluzyjna (od szpary spoczynkowej do zwarcia centralnego) wykazuje przeważnie boczne odchylenie

Zgryz krzyżowy całkowity 4

Na ogół żucie jednostronne – z czasem może doprowadzić do bocznego przesunięcia żuchwy

Zgryz krzyżowy całkowity 5

Powstaje na tle dysproporcji w szerokości łuków zębowych – za wąski łuk górny, za szeroki dolny, często obie te cechy

BOCZNE CZYNNOŚCIOWE PRZESUNIECIE ŻUCHWY śród ustnie

zgryz krzyżowy całkowity ze znacznym przesunięciem linii po środkowej zębów siecznych

BOCZNE CZYNNOŚCIOWE PRZESUNIECIE ŻUCHWY rysy twarzy

zapadnięciewargigórnej, pogłębienie fałdu nosowo-wargowego, uwypuklenie wargi dolnej, przesunięcie bródki w stronę wady

BOCZNE CZYNNOŚCIOWE PRZESUNIECIE ŻUCHWY 1

Droga interokluzyjna–przesunięcie w stronę wady Boczne ruchy żucia ograniczone podczas poleconego ustawienia żuchwy w linii po środkowej poprawiają się rysy twarzy i warunki zgryzowe

LATEROGENIA - boczne morfologiczne przesuniecie żuchwy 1

Asymetryczny niedorozwój, bądź przerost trzonu i gałęzi żuchwy Wada najczęściej uwarunkowana genetycznie

LATEROGENIA - boczne morfologiczne przesuniecie żuchwy 2

Pewna postać asymetrycznego niedorozwoju związana z jednostronnym wczesnym uszkodzeniem ssż, tło urazowe lub pozapalne. Znaczne ograniczenie ruchów żuchwy i zniesienie ruchów w stronę stawu zdrowego

Postacie przerostowe Wady rozwojowe Śródustnie –

nasilona postać zgryzu krzyżowego całkowitego, po stronie przeciwnej czasem zgryz przewieszony

Postacie przerostowe W rysach twarzy

znacznemu przesunięciu bródki w stronę zgryzu krzyżowego towarzyszy wyraźne wydłużenie trzonu i rozwarcie kąta żuchwy po stronie przeciwnej

Postacie przerostowe test czynnosciowy wypada

ujemnie

Zgryz przewieszony 1

Najczęściej na skutek poszerzenia górnego łuku zębowego lub zwężenia dolnego

Zgryz przewieszony 2

Zęby boczne górne stroną podniebienną kontaktują ze ścianą przedsionkową zębów dolnych

Zgryz przewieszony 3

Może dotyczyć pojedynczego zęba, kilku lub wszystkich zębów bocznych Jedno- lud obustronne występowanie tej wady

Zgryz przewieszony 4

Postać obustronna – powikłanie nasilonych postaci tyłozgryzów Wada ogranicza zarówno doprzednie, jak i doboczne ruchy podczas aktu żucia, hamując wzrost części zębodołowej żuchwy